動脈硬化與動脈粥樣硬化的區(qū)別【廣東高尚醫(yī)學(xué)影像】
動脈硬化是動脈的一種非炎癥轉(zhuǎn)變，常見動脈管壁增厚、變硬、失去彈性、管腔狹小，是一種會隨年齡增長而自然產(chǎn)生的血管疾病，一般是青少年時期產(chǎn)生，隨后跟隨年歲增加而逐漸加重，最后發(fā)病。動脈硬化屬于大概念，任何原因引起的動脈壁增厚、變硬、失去彈性的病理性變化，都可以稱為動脈硬化。
動脈粥樣硬化則是動脈硬化中較常見的一種血管疾病，其受累動脈病變是從內(nèi)膜開始的，本質(zhì)上是動脈壁上沉淀了一層脂類，使動脈彈性降低、管腔變得狹窄，由于動脈內(nèi)膜處積聚的脂類外觀呈黃色粥樣，所以稱為動脈粥樣硬化。一般動脈粥樣硬化由高血壓病促發(fā)，其發(fā)病誘因與脂肪代謝絮亂、神經(jīng)血管失調(diào)密不可分，且動脈粥樣硬化引起的管腔狹窄可引起繼發(fā)性高血壓，因此認為動脈粥樣硬化和高血壓之間是互相促發(fā)的關(guān)系。
動脈硬化與動脈粥樣硬化定義上的區(qū)別：
動脈硬化屬于自然生理過程，動脈的老化、退行性和增生性的病變，其能累及大、中、小動脈，而動脈粥樣硬化則是動脈硬化中的一種病變，會累及大、中肌性動脈，是引起冠心病、腦梗死、外周血管病的主因，脂質(zhì)代謝障礙是其病變基礎(chǔ)，進而產(chǎn)生纖維組織增生和鈣質(zhì)沉淀。當一個動脈硬化患者，有著抽煙、飲酒的不良習(xí)慣，伴發(fā)有高脂血癥、肥胖、高血壓、糖尿病等，就會出現(xiàn)血管內(nèi)膜受損，脂質(zhì)沉著，形成動脈粥樣硬化。
動脈硬化和動脈粥樣硬化的區(qū)別：
1. 血管受損上的區(qū)別：動脈硬化是單純的血管壁老化，而動脈粥樣硬化則是由于血管內(nèi)皮損傷引發(fā)的脂質(zhì)沉淀，前者沒有造成血管內(nèi)皮損傷，后者則是由血管內(nèi)皮損傷導(dǎo)致。
2. 病理機制上的區(qū)別：動脈硬化屬于血管老化改變，一般是內(nèi)膜纖維化，管腔無明顯狹窄，無斑塊破裂和血栓形成，而動脈粥樣硬化屬于病理性改變，主要特點為管腔狹窄，后導(dǎo)致斑塊破裂和血栓形成。
3. 伴發(fā)疾病上的區(qū)別：動脈硬化可使血管阻力增加，從而形成高血壓，動脈粥樣硬化則會導(dǎo)致更嚴重的冠心病、缺血性卒中等。
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