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做普通CT、增強(qiáng)CT和冠狀動(dòng)脈CTA檢查的注意事項(xiàng)【廣東高尚醫(yī)學(xué)影像】

時(shí)間:2021-08-17   瀏覽量:5654

CT檢查有三種方式,一是平掃,為普通掃描,是常規(guī)檢查;二是增強(qiáng)掃描,從靜脈注入水溶性有機(jī)碘,再進(jìn)行掃描,可以使某些病變顯示更清楚;三是造影掃描,先行器官或結(jié)構(gòu)的造影,再行掃描,如向腦池內(nèi)注入造影劑或空氣進(jìn)行腦池造影,再掃描,可清楚顯示腦池及其中的小腫瘤。


CT尤其對(duì)密度差異大的器質(zhì)性占位病變都能檢查出來(lái)并做出定性診斷。但最適于CT檢查的病是腦部疾病,其中對(duì)腫瘤、出血及梗塞等病檢查效果最好;其次是腹部實(shí)質(zhì)臟器的占位病變,如肝、脾、胰、腎、前列腺等部位的腫瘤,對(duì)乳腺、甲狀腺等部位的腫塊也能顯示并做出診斷;再其次則是對(duì)胸腔、肺、心腔內(nèi)的腫塊,脊柱、脊髓、盆腔、膽囊、子宮等部位的腫塊檢查。


注意事項(xiàng):

在檢查過(guò)程中不要移動(dòng)身體,以免出現(xiàn)誤診情況。

2、懷孕期間,不建議進(jìn)行CT檢查。

3、腹部CT檢查之前不能做其它造影檢查,尤其不能用鋇劑行消化道造影,以免腸內(nèi)殘留的造影劑形成偽影,影響CT圖像質(zhì)量,從而導(dǎo)致誤診。

4、進(jìn)行CT檢查之前,應(yīng)先向檢查技師告知檢查原因,外傷患者應(yīng)告知技師受創(chuàng)區(qū)域。

5、肝、膽、胰檢查前,要先做各項(xiàng)化驗(yàn)檢查,照腹部平片,膽道造影和超聲檢查。

6、腎臟檢查前,建議先做腎盂造影或B超檢查。

7、胸部CT檢查需要患者憋氣,減少呼吸浮動(dòng)造成的偽影。

8、脊柱檢查前,建議最好先行脊柱正側(cè)、斜位照片等。

9、頭顱掃描時(shí)要摘掉頭上發(fā)夾、耳環(huán)等金屬物品,眼睛閉上,不要看掃描架上的紅燈,掃描部位如貼有膏藥也應(yīng)取下。

10、如已做過(guò)B超、X線片等,檢查前建議帶上。


CT增強(qiáng)掃描時(shí),需注射含碘對(duì)比劑。該對(duì)比劑可能會(huì)使人體出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng),對(duì)于某些患者,可能引起嚴(yán)重的不良反應(yīng),甚至危及生命。


有以下情況的患者,不宜進(jìn)行此項(xiàng)檢查:

1、目前患有甲狀腺功能亢進(jìn);

2、曾有對(duì)含碘對(duì)比劑過(guò)敏的病史;

3、目前患有重癥肌無(wú)力;

4、妊娠。


有以下情況的患者,需慎行此項(xiàng)檢查,請(qǐng)與臨床醫(yī)師聯(lián)系,權(quán)衡進(jìn)行檢查的收益和風(fēng)險(xiǎn),確認(rèn)患者是否適合或必須進(jìn)行CT增強(qiáng)檢查:


  • 腎功能不全;
  • 嚴(yán)重心肺疾??;
  • 糖尿病、腎??;
  • 癲癇或急性神經(jīng)系統(tǒng)疾??;
  • 嗜鉻細(xì)胞瘤;
  • 骨髓瘤和副球蛋白血癥;
  • 高胱氨酸尿;
  • 酒精中毒;
  • 如惡性腫瘤晚期,全身衰竭者;
  • 自身免疫性疾??;
  • 過(guò)敏體質(zhì)。


冠狀動(dòng)脈CTA檢查注意事項(xiàng)

1、心率過(guò)快對(duì)此項(xiàng)檢查圖像質(zhì)量的影響很大,甚至造成無(wú)法診斷。建議在檢查前到心內(nèi)科治療調(diào)整,平靜自己的心情后再進(jìn)行檢查。

3、有藥物過(guò)敏史或有嚴(yán)重腎功能不全患者,請(qǐng)事先告知醫(yī)師。

4、有哮喘、慢性哮喘性支氣管炎、前列腺肥大,房室傳導(dǎo)阻滯、高血壓患者,告知醫(yī)師以便調(diào)整控制心率藥物的使用。

5、檢查當(dāng)日早上不要吃固體食物(如饅頭、包子、油餅等),可以喝水及進(jìn)少量流食(如粥、牛奶等),可隨身攜帶糖果及飲料。

6、糖尿病患者服用二甲雙胍等雙胍類降糖藥者停藥72小時(shí)后(停藥期間可咨詢內(nèi)分泌科大夫換用別的降糖藥)再檢查。檢查后再停藥72小時(shí),飲水或輸液保證體內(nèi)有足夠的水分。



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