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子宮切除術(shù)（手術(shù)切除子宮）是子宮內(nèi)膜癌的主要治療方法。如果為晚期腫瘤，子宮切除術(shù)能改善預(yù)后。通常，同時(shí)也應(yīng)切除周圍淋巴結(jié)。病理科醫(yī)生檢查這些組織，以確定癌腫是否轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移程度。醫(yī)生通過(guò)此決定是否需要行手術(shù)后輔助治療（放療、化療、或者孕酮治療）。當(dāng)癌癥似乎僅局限于子宮時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)做前哨淋巴結(jié)清掃術(shù)，而不是切除所有淋巴結(jié)。

治療未擴(kuò)散到子宮外的子宮內(nèi)膜癌

如果癌癥尚未擴(kuò)散到子宮外，則切除子宮再加上輸卵管和卵巢（輸卵管卵巢切除術(shù)）幾乎總是可以治愈癌癥。

已擴(kuò)散到子宮頸或附近組織、陰道或淋巴結(jié)的子宮內(nèi)膜癌的治療

如果癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到子宮頸（II 期）或附近的組織、陰道或淋巴結(jié)（III 期），則需要放療，聯(lián)合或不聯(lián)合化療。通常也要做切除子宮、輸卵管和卵巢的手術(shù)。

晚期子宮內(nèi)膜癌的治療

對(duì)于非常晚期的癌癥（IV 期），治療方法各不相同，但通常包括手術(shù)、放療、化療和偶爾使用孕激素（類似孕酮激素的合成藥物）的激素治療的聯(lián)合治療。

因?yàn)橐恍┬〉陌┘?xì)胞很可能留存在體內(nèi)，放療可在手術(shù)后施行，然而，如果癌腫已侵犯宮頸或者超出子宮的范圍，術(shù)后則需放療。如果癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處器官或復(fù)發(fā)，可以使用化療藥物（如卡鉑、順鉑、阿霉素和紫杉醇）來(lái)代替放射治療，或者有時(shí)與放射治療一起使用。

除了用于婦科惡性腫瘤外，子宮切除術(shù)也適用于子宮脫垂，子宮內(nèi)膜異位癥，子宮肌瘤（引起嚴(yán)重癥狀的肌瘤）。有時(shí)也是治療結(jié)腸癌，直腸癌或膀胱癌的手術(shù)的一部分。

子宮切除術(shù)分為多種類型。所用類型取決于所治療的疾病。

次全子宮切除術(shù)： 僅切除子宮上段，但不切除宮頸?？汕谐虿磺谐斅压芎吐殉?。

全子宮切除術(shù)： 切除包括宮頸在內(nèi)的整個(gè)子宮。

根治性子宮切除術(shù)： 切除整個(gè)子宮和周圍組織（包括陰道上部、韌帶，通常還有淋巴結(jié)）。兩條輸卵管及卵巢也同時(shí)切除，用于超過(guò)45歲的女性。

對(duì)于子宮內(nèi)膜癌或輸卵管癌，通常進(jìn)行全子宮切除術(shù)。對(duì)于宮頸癌或陰道癌，治療可能包括根治性子宮切除術(shù)。子宮切除術(shù)后，會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)。然而子宮切除術(shù)并不導(dǎo)致更年期，除非卵巢同時(shí)被切除。摘除卵巢的影響與絕經(jīng)期相同，因此可能建議激素療法。

有人可能認(rèn)為許多女性在子宮切除術(shù)后可能出現(xiàn)性欲下降或喪失性欲。然而，事實(shí)上子宮切除術(shù)后很少發(fā)生以上情況，但是同時(shí)進(jìn)行卵巢切除術(shù)后，則會(huì)出現(xiàn)以上癥狀。如果在子宮切除術(shù)后患者的絕經(jīng)期癥狀如潮紅、陰道干澀等影響患者的生活，應(yīng)加用 雌激素，孕激素或兩者激素以緩解癥狀。

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