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【廣東高尚醫(yī)學(xué)影像】幽門螺桿菌治療需要注意的事項(xiàng)
什么是幽門螺桿菌？
幽門螺桿菌（Heliobacter pylor）是一種會感染胃的細(xì)菌。它會損壞胃和小腸的第一部分（十二指腸）中的組織，導(dǎo)致炎癥。在某些情況下，它還會導(dǎo)致上消化道出現(xiàn)稱為消化性潰瘍的疼痛性潰瘍。幽門螺桿菌很常見是潰瘍的主要原因。大多數(shù)患有它的人不會出現(xiàn)潰瘍或出現(xiàn)任何癥狀。
人感染了幽門螺桿菌后，會攻擊我們保護(hù)胃的內(nèi)壁。這種細(xì)菌會產(chǎn)生一種叫做脲酶的酶，這種酶使您的胃酸酸性降低（中和它們），削弱你的胃壁。然后，您的胃細(xì)胞導(dǎo)致被酸和胃蛋白酶、強(qiáng)消化液傷害的風(fēng)險(xiǎn)更大，造成胃或十二指腸出現(xiàn)潰瘍或潰瘍。
幽門螺桿菌感染的原因是什么？
健康專家不確定幽門螺桿菌感染是如何傳播的。他們相信細(xì)菌可以通過嘴巴在人與人之間傳播，例如通過唾液，也可能通過受污染的食物或水傳播。
與幽門螺桿菌感染相關(guān)的并發(fā)癥包括：
潰瘍 幽門螺桿菌會破壞胃和小腸的保護(hù)層。這會使胃酸產(chǎn)生開放性潰瘍（潰瘍）。大約 10% 的幽門螺桿菌患者會出現(xiàn)潰瘍。
胃黏膜發(fā)炎 幽門螺桿菌感染會刺激您的胃，引起炎癥（胃炎）。
胃癌 幽門螺桿菌感染是某些類型胃癌的重要危險(xiǎn)因素。
盡管許多感染者沒有癥狀，但其他感染者可能偶爾會出現(xiàn)：
打嗝、腹脹、惡心和嘔吐，以及腹部不適。
更嚴(yán)重的感染會導(dǎo)致以下癥狀：
腹痛、惡心和嘔吐，可能包括嘔吐血液、排出黑色或柏油狀的大便、疲勞、低紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（貧血）、食欲下降、腹瀉、胃潰瘍、胃灼熱、口臭。
幽門螺桿菌感染的診斷包括血液抗體檢測、尿素呼氣檢測、糞便抗原檢測和內(nèi)窺鏡活檢。如果有上述癥狀，需要及時(shí)去醫(yī)院看醫(yī)生。
治療時(shí)要注意以下幾個(gè)問題：
國家共識建議的四聯(lián)療法，要求的療程是10-14天，不能低于10天。少于 10 天則有可能不能完全根除細(xì)菌，但大于14天也沒有必要。很多根除失敗的朋友都有忘記服藥或者只吃7天的原因。因此，建議盡量足療程服藥。
治療期間，最好暫時(shí)停掉其他的藥物，包括保健品和補(bǔ)藥。某些藥物混用會產(chǎn)生未知的副作用，影響四聯(lián)藥物的療效。確需服用的，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
療程結(jié)束后需在服藥結(jié)束后間隔4周以上時(shí)間復(fù)查，否則可能會出現(xiàn)假陰性。（*推薦進(jìn)行C13或C14呼氣試驗(yàn)檢查）
由于幽門螺桿菌容易耐藥，如果治療失敗，不建議再次治療的患者立馬再進(jìn)行。咨詢醫(yī)師再次治療的時(shí)間，以使細(xì)菌恢復(fù)對抗菌藥物的敏感性，再次根除的成功率會增加。
此外，經(jīng)唾液傳播是感染幽門螺桿菌的途徑，比如共用餐飲。家庭成員中一人感染Hp，全部成員均建議檢測Hp，并進(jìn)行Hp根除治療，以防家庭成員之間相互傳染。
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