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脊柱側(cè)彎，通俗的說，就是正常站立的人，往前后位觀察，其脊柱偏離了中軸線，就叫脊柱側(cè)彎。

提及脊柱側(cè)彎的觀察，就要從人體站立姿勢以及脊椎的對稱說起。

正常人站立時往前后位觀察，應(yīng)為雙肩平行等高，身體筆直，而作為人體縱向中軸線的脊柱，也并不完全是垂直的，從側(cè)位觀察會發(fā)現(xiàn)存在不同方向的生理彎曲，頸椎向前彎，胸椎向后彎，腰椎向前彎等，且互為對稱。同時無論是在站立位，還是向前彎腰時，從背后都應(yīng)該看到脊柱兩側(cè)的腰背輪廓平整對稱，沒有一邊高于另一邊的現(xiàn)象。

脊柱側(cè)彎按照病因可分為非結(jié)構(gòu)性和結(jié)構(gòu)性兩種，其下又細(xì)分多種細(xì)類：

非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎，屬于暫時性脊柱側(cè)彎，根據(jù)相應(yīng)病因進(jìn)行治療后可恢復(fù)正常，但若長期不處理，也可發(fā)展為結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎。

1.姿勢性側(cè)彎；

2.腰腿疼痛，如椎間盤突出癥、腫瘤；

3.雙下肢不等長引起；

4.髖關(guān)節(jié)攣縮引起；

5.炎癥刺激（如闌尾炎）；

6.癔癥性側(cè)彎。

結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎，主要分為特發(fā)性和先天性，另外還有神經(jīng)肌肉性、神經(jīng)纖維瘤病合并脊柱側(cè)彎、間質(zhì)病變所致脊柱側(cè)彎、后天獲得性脊柱側(cè)彎。

特發(fā)性脊柱側(cè)彎較為常見，由于發(fā)病原因不明確，因此被稱為特發(fā)性脊柱側(cè)彎，其中以青少年為主要發(fā)病群體。

先天性脊柱側(cè)彎由于脊柱在胚胎時期出現(xiàn)脊椎的分節(jié)不完全、一側(cè)有骨橋或者一側(cè)椎體發(fā)育不完全或者混合有上述兩種因素，造成脊柱兩側(cè)生長不對稱所致，一般會同時合并其他畸形疾病，如脊髓畸形、先天性心臟病等。

脊柱側(cè)彎常用的影像學(xué)檢查方法：

1. X線檢查：一般用以判斷脊柱側(cè)彎發(fā)病原因，對脊柱側(cè)彎進(jìn)行分類等。

2. CT掃描：能表現(xiàn)骨性畸形，脊柱三維重建CT對先天性椎體畸形有重要的判斷價值。

3. MRI檢查：軟組織分辨率非常高，因此對脊髓病變的判斷有重要價值。

4. EOS全身骨骼三維成像：采用三維建模，對全身及長軸成像，能夠更好的理解髖膝關(guān)節(jié)對于脊柱畸形的代償作用，為全身骨骼情況提供精準(zhǔn)測量、清晰三維模型和數(shù)據(jù)分析。

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