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哪些女性是子宮肌瘤高危人群?【廣東高尚醫(yī)學(xué)影像】

時間:2021-10-20   瀏覽量:850

子宮肌瘤屬于良性腫瘤,是女性生殖系統(tǒng)疾病中常見腫瘤之一,也是人體疾病中發(fā)病率非常高的腫瘤之一,醫(yī)學(xué)上又稱其為纖維肌瘤、子宮纖維瘤、子宮平滑肌瘤,本質(zhì)上是由子宮平滑肌、結(jié)締組織、腺體組成的腫瘤。

子宮肌瘤一般發(fā)生在子宮肌間、粘膜下或漿膜下,可單發(fā)也可多發(fā),不具明顯特異性癥狀,但若女性在非經(jīng)期間出現(xiàn)陰道出血現(xiàn)象,或腹部可觸及腫物等,則應(yīng)考慮是否為生殖系統(tǒng)腫瘤,多數(shù)女性生殖系統(tǒng)腫瘤,多以這兩點為主要特征。

關(guān)于子宮肌瘤的病因,目前尚無明確分析證據(jù),但根據(jù)多項病理分析和實驗數(shù)據(jù)推測,其產(chǎn)生可能與雌性激素增高、細胞遺傳等有一定關(guān)聯(lián)。

據(jù)多項實驗數(shù)據(jù)表示,雌性激素和生長激素協(xié)同促進有絲分裂,使子宮肌瘤得到生長,有部分妊娠期患者,也有可能由于人胎盤催乳素和妊娠期間的激素增高,進而促發(fā)了子宮肌瘤的生長環(huán)境。

另外根據(jù)子宮肌瘤多發(fā)年齡段和生活習(xí)慣進行數(shù)據(jù)收集分析,發(fā)現(xiàn)部分患者與盆腔慢性充血有一定關(guān)聯(lián),卵巢功能的失衡、神經(jīng)中樞活動也被列在在子宮肌瘤促發(fā)可能性中。

近年來,子宮肌瘤在30-40歲女性中的發(fā)病率每年都在上升,根據(jù)子宮肌瘤患者情況收集分析,發(fā)現(xiàn)不少女性都集中具有未育、性生活失調(diào)和情緒易低落這三種特點,根據(jù)婦科醫(yī)生推測,這三種特點很有可能造成了內(nèi)分泌絮亂,進而導(dǎo)致激素分泌激增。

高危人群1:未育女性且提前進入更年期,一般來說生育過的女性進入更年期的時間會更晚,而未育女性則無法獲得充足的孕激素,因此極易發(fā)生激素依賴性疾病。

高危人群2:性生活失調(diào)的女性,事實上,正常且適量的性生活是可以使神經(jīng)內(nèi)分泌正常運作的,神經(jīng)內(nèi)分泌正常運作,人體激素也能達到一定的平衡狀態(tài),若長期性生活失調(diào),可能引起盆腔慢性充血。

高危人群3:情緒易陷入低落的女性,現(xiàn)代女性由于家庭和工作的雙重壓力,比過去的女性更容易產(chǎn)生負面情緒,但這種負面情緒很容易促使雌性激素的大量增多,且激素失調(diào)的情況還會長時間持續(xù),極易誘發(fā)子宮肌瘤。

雖然子宮肌瘤不具備明顯的特異性癥狀,但還是有部分生殖系統(tǒng)腫瘤特征可供參考的:

1. 子宮出血:是初期的主要癥狀,大部分患者在非經(jīng)期間都有子宮出血現(xiàn)象,若在經(jīng)期,則表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、周期縮短,但部分漿膜下肌瘤患者不具備此癥狀。

2. 腹部包塊:當(dāng)子宮肌瘤生長到一定程度,可在腹部觸到包塊,特別是在膀胱充盈時觸及尤為明顯。腫瘤也對膀胱、直腸、輸尿管等造成壓迫,引起如排便不適、尿潴留等癥狀。

3. 疼痛:一般子宮肌瘤是不會出現(xiàn)痛感的,但部分患者也會產(chǎn)生下腹墜脹感、腰背酸痛等癥狀,若合并子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌癥,還可產(chǎn)生痛經(jīng)。

4.白帶增多:子宮腔增大,子宮內(nèi)膜腺體增多,加之盆腔充血,可使白帶增加。子宮或?qū)m頸的黏膜下肌瘤發(fā)生潰瘍、感染、壞死時,則產(chǎn)生血性或膿性白帶。

子宮肌瘤要如何檢查?

1.超聲檢查:是目前常用的輔助檢查方法,可顯示子宮增大,形狀不規(guī)則,肌瘤數(shù)目、部位、大小及肌瘤內(nèi)部是否均勻或液化、囊變等。超聲檢查既有助于診斷子宮肌瘤,并為區(qū)別肌瘤是否有變性提供參考,又有助于與卵巢腫瘤或其他盆腔腫塊鑒別。

2.診斷性刮宮:通過宮腔探針探測子宮腔大小及方向,感覺宮腔形態(tài),了解宮腔內(nèi)有無腫塊及其所在部位。對于子宮異常出血的患者常需鑒別子宮內(nèi)膜病變,診斷性刮宮具有重要價值。

3.宮腔鏡檢查:在宮腔鏡下可直接觀察宮腔形態(tài)、有無贅生物,有助于黏膜下肌瘤的診斷。

4.磁共振檢查:主要用于子宮肌瘤和子宮肉瘤的鑒別判斷,以及對子宮肌瘤所在位置進行清晰判斷。

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