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胃食管反流有哪些癥狀?【廣東高尚醫(yī)學(xué)影像】
胃食管反流是指胃部、十二指腸內(nèi)容物反流入胃食管腔引起的臨床癥狀,或食管粘膜損傷(多出現(xiàn)食管炎)的疾病,反流內(nèi)容物可為胃酸、胃蛋白酶、十二指腸液、膽酸等,一般胃酸、胃蛋白酶較為常見,其他反流內(nèi)容物多由于胃部手術(shù)引起。
胃食管反流的引起因素有很多,可有食管本身的抗反流機(jī)制出現(xiàn)異常,也可能是抽煙飲酒等眾多不良生活習(xí)慣導(dǎo)致的功能絮亂。
胃食管反流根據(jù)臨床癥狀和病理分析,可有輕重之分,輕者可為胃部不適、嘔吐等癥狀,重者則可能產(chǎn)生食管炎或肺部吸入綜合征,甚至陷入窒息。
造成胃食管反流的因素有很多,但主要的還是胃食管損傷,而造成胃食管損傷的因素也非常的復(fù)雜。
1.食管裂孔疝:這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中較為支持的研究熱門話題,不少研究學(xué)者認(rèn)為食管裂孔疝會(huì)降低酸清除能力,能使存留的胃十二指腸內(nèi)容物逆流進(jìn)入食管,以及損害膈腳對食管連接部的括約肌樣作用,據(jù)流行病學(xué)數(shù)據(jù)表示,約有60%的食管裂孔疝患者患上食管炎。
2.飲酒:據(jù)病理學(xué)分析,飲酒能抑制食管清酸能力,進(jìn)而造成食管運(yùn)動(dòng)功能的下降。一項(xiàng)1972年的關(guān)于青少年飲酒與疾病的數(shù)據(jù)展示中,一組酒精攝取的青少年志愿者數(shù)據(jù)中,幾乎全員出現(xiàn)了胃反流情況。
3.抽煙:抽樣會(huì)使唾液分泌減少,同樣會(huì)導(dǎo)致清酸能力下降,清酸時(shí)間增加。多項(xiàng)研究數(shù)據(jù)表示,抽煙還會(huì)引發(fā)如糜爛性食管炎等反流并發(fā)癥。
4.部分影響胃部和食管功能的藥物:如抗膽堿能藥物等,會(huì)造成食管運(yùn)動(dòng)異常以及胃部的排空,非常容易導(dǎo)致胃食管反流。
5.進(jìn)行性全身硬皮?。河财げ〉奶攸c(diǎn)是皮膚和內(nèi)臟器官有過多膠原沉積,大部分的患者在食管下的平滑肌部分會(huì)出現(xiàn)蠕動(dòng)減弱或消失的情況,導(dǎo)致胃食管反流產(chǎn)生。
胃食管反流有哪些癥狀?
1.胃灼熱:就是俗稱的“燒心”,是胃食管反流中很常見的癥狀,一般在餐后1小時(shí)左右,胸骨后和劍突下出現(xiàn)燒灼感,平臥、彎腰或腹壓增高時(shí)更易出現(xiàn)。
2.反酸:也就是俗稱的“反胃”,在沒有特殊情況下,胃和食管的內(nèi)容物反到咽部或口腔,一般會(huì)伴有胃灼燒癥狀。
3.吞咽痛:吞咽后立刻出現(xiàn)疼痛感,一般是進(jìn)食熱食、酸性食物和碳酸飲品時(shí)發(fā)生,由于感染性食管炎、藥物引起的食管炎等也會(huì)產(chǎn)生此類癥狀,因此并不完全被視為胃食管反流特異癥狀。
4.胸痛:常在胸骨后、劍突下或上腹部出現(xiàn)疼痛,可放射到胸、背、肩、頸、下頜、耳和臂部。
5.吞咽困難:見于食管傳遞受損后,若長期處于食管反流,則會(huì)導(dǎo)致此癥狀,若吞咽困難持續(xù)時(shí)間長并伴有體重下降的情況,則應(yīng)考慮是否產(chǎn)生癌變。
6.出血:見于伴有糜爛性食管炎或食管裂孔疝的胃食管反流患者,不是太常見的癥狀。
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