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心腦血管疾病日趨年輕化,定期檢查是關(guān)鍵【廈門高尚醫(yī)學(xué)影像】

時(shí)間:2021-10-14   瀏覽量:939

  近年來,心腦血管疾病已經(jīng)嚴(yán)重威脅到人們的生命安全,但在很多人的認(rèn)知當(dāng)中,只有老年人才會(huì)得心腦血管疾病,他們認(rèn)為這是一種老年病,其實(shí)這個(gè)認(rèn)知是錯(cuò)誤的。根據(jù)數(shù)據(jù)研究發(fā)現(xiàn),近20年來,我國心腦血管疾病的發(fā)病年齡有年輕化發(fā)展的趨勢,在20到40歲左右的人群當(dāng)中發(fā)生心梗的人數(shù)在逐漸增多。35歲以前發(fā)生中風(fēng)的人群已經(jīng)占到了總發(fā)病人群的9.77%,更為夸張的是《2005~2017年中國疾病負(fù)擔(dān)研究報(bào)告》數(shù)據(jù)顯示,中國缺血性心臟病死亡增幅竟高達(dá)54.5%!

什么是心腦血管疾???

     心腦血管疾病是心臟血管疾病和腦血管疾病的統(tǒng)稱,包括三大類疾?。盒难芗膊?、腦血管疾病及全身血管疾病。泛指由于高脂血癥、血液粘稠、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等所導(dǎo)致的心臟、大腦及全身組織發(fā)生的缺血性或出血性疾病。

   高患病率、高致殘率、高死亡率。即使應(yīng)用目前先進(jìn)、完善的治療手段,仍有50%以上的腦血管意外幸存者生活不能完全自理。有相當(dāng)一部分的心梗患者,由于缺血的心肌沒有得到及時(shí)的供血而壞死,導(dǎo)致心率衰竭后死亡。全世界每年死于心腦血管疾病的人數(shù)高達(dá)1500萬人,居各種死因榜首。


什么原因?qū)е滦哪X血管疾病年輕化?

   心腦血管疾病已不再是老年病,它越來越多地“青睞”年輕人。探究其原因,當(dāng)代人工作壓力大、生活節(jié)奏快、學(xué)業(yè)緊張、熬夜、不科學(xué)的膳食安排、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙等因素,導(dǎo)致血脂異常、糖尿病、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病,加速了血管的衰老。特別是一些年輕人,喜歡“宅”,習(xí)慣點(diǎn)外賣吃,存在著許多健康隱患。一方面久坐不動(dòng),容易導(dǎo)致肥胖;另一方面,外賣食品多存在高鹽、高脂、高油等問題,不益于身體健康。

  “如果將人體的血管比作水管,流動(dòng)的血液就像是自來水,雖然是液體,但是富含多種物質(zhì),在日復(fù)一日的循環(huán)當(dāng)中,雜質(zhì)和污垢會(huì)在水管管壁上沉積,管壁也日漸粗糙生銹?!毖芤彩侨绱?人體血液中過多的低密度脂蛋白、膽固醇容易透過血管內(nèi)膜沉積在動(dòng)脈血管壁上,一層附上一層,便形成了小的斑塊,成了冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。輕微的斑塊是正常的,但如果不加以控制,隨著其增多增厚,就將對生命造成威脅。在眾多心腦血管疾病中,卒中與冠心病是致死率高的疾病,而它們都與血管斑塊的不斷增大有關(guān)。


如何預(yù)防心腦血管疾病


1、控制“三高是預(yù)防血管硬化的基礎(chǔ),尤其是年輕人,要控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重,不酗酒、不抽煙,這樣才是避免膽固醇過高、血糖高、血壓高的基本有效措施。

2、做到合理膳食,控制體重。在保證蛋白質(zhì)、維生素和必要礦物質(zhì)攝入的前提下,限制碳水化合物、糖類、脂肪的攝入;

3、堅(jiān)持有規(guī)律的運(yùn)動(dòng),可以很好地減緩血管老化。運(yùn)動(dòng)方式可采取有氧運(yùn)動(dòng)為基礎(chǔ),阻抗運(yùn)動(dòng)和柔韌性運(yùn)動(dòng)為補(bǔ)充。


定期檢查,防范于未然

   在養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣之外,定期體檢,用科學(xué)而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆绞郊皶r(shí)發(fā)現(xiàn)潛在危機(jī),防范于未然!心腦血管疾病檢查的項(xiàng)目比較多,常規(guī)的檢查有:心電圖、心肌酶、肝腎功能、血電解質(zhì)等生化常規(guī)、血常規(guī)、大便常規(guī)、小便常規(guī)、凝血功能等,同時(shí)還需要檢查患者的血壓、血糖、血脂等項(xiàng)目。


一些體檢常見的血液相關(guān)指標(biāo),就能提供疾病信號(hào):

★C反應(yīng)蛋白(CRP),流行病學(xué)調(diào)查顯示,C反應(yīng)蛋白水平升高患者,患有急性腦梗的幾率是正常人的2倍,而發(fā)生心梗的概率是正常人的3倍;

★糖化血紅蛋白(HbA1c),若糖化血紅蛋白>9%,說明患者持續(xù)存在高血糖,同時(shí)也是心肌梗死、腦卒中的一個(gè)高危因素;

★同型半胱氨酸水平升高是心腦血管疾病的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

一旦這些指標(biāo)發(fā)生異常,就意味著有心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)一步的影像學(xué)篩查必不可少。

心臟彩超

能動(dòng)態(tài)顯示心腔內(nèi)結(jié)構(gòu)、心臟的搏動(dòng)和血液流動(dòng)的儀器,對人體沒有任何損傷。主要檢查心臟的形態(tài)學(xué)是否異常,以及心功能是否正常,在于診斷先心病,心肌病,瓣膜病有重要性。


冠脈CTA

當(dāng)無法證明或排除冠心病,可以通過冠脈CTA,更加直觀的觀察是否有冠脈狹窄。CT結(jié)果是心血管完全正?;蜉p度狹窄即可排除冠心病,但如果是中度以上的狹窄,都需要進(jìn)一步冠脈造影。

冠脈造影

懷疑嚴(yán)重的冠心病或不能確診的冠心病,需要冠脈造影進(jìn)一步檢查。冠脈造影目前被認(rèn)為是冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。冠脈造影可以給出相對準(zhǔn)確的建議,是否需要支架、搭橋;如冠脈造影仍無法確診,可行血管內(nèi)超聲及FFR檢查。

顱腦磁共振及頭頸部脈核磁共振成像

用于觀察腦部有無病變,能明確該患者是否由腦結(jié)構(gòu)改變所致,顱內(nèi)腫瘤常引起癲癇,MRI對腦內(nèi)低度星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤、神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)膠質(zhì)瘤、動(dòng)靜脈畸形和血腫等的診斷確率極高。檢測頸動(dòng)脈結(jié)構(gòu)和動(dòng)脈粥樣硬化斑形態(tài)、范圍、性質(zhì)、動(dòng)脈狹窄程度等


   心腦血管疾病都屬于血管性疾病,且發(fā)病急,病情重,常常危及生命;大多數(shù)冠心病在發(fā)現(xiàn)癥狀的時(shí)候,如能夠積極干預(yù),一般不會(huì)造成惡果;但腦血管疾病,一旦有癥狀,大多數(shù)情況下,血管已經(jīng)堵塞,更應(yīng)該爭分奪秒。

   總之,對于心腦血管疾病,預(yù)防勝于治療,只有養(yǎng)成健康的生活方式,定期檢查。從生活的一點(diǎn)一滴做起,才能拒心腦血管疾病于千里之外!

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