什么是髖臼骨折合并股骨頭中心脫位？【廈門高尚醫(yī)學(xué)影像】
什么是髖臼骨折合并股骨頭中心脫位？髖臼骨折合并股骨頭中心性脫位是一種高能量損傷，絕大多數(shù)由直接暴力引起。對髖臼骨折股骨頭中心脫位，僅滿足于脫位股骨頭復(fù)位是不夠的，其非手術(shù)治療不佳的原因不是由于脫位的股骨頭復(fù)位不好，而是不能使髖臼骨折理想地復(fù)位和重建。大部分患者都不是特別了解髖臼骨折合并股骨頭中心脫位，所以今天就跟大家聊聊髖臼骨折合并股骨頭中心脫位有什么癥狀？髖臼骨折合并股骨頭中心脫位如何診斷？
髖臼骨折合并股骨頭中心脫位有什么癥狀？髖臼骨折合并股骨頭中心脫位應(yīng)該看什么科室？
髖臼骨折合并股骨頭中心脫位比較常見的癥狀有下肢畸形、髖關(guān)節(jié)痛 。
髖臼骨折合并股骨頭中心脫位主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)局部疼痛及活動受限，并發(fā)股骨頭脫位表現(xiàn)為相應(yīng)的下肢畸形與彈性固定。
髖臼骨折合并股骨頭中心脫位患者可前往專業(yè)正規(guī)醫(yī)院的外科、骨外科科室進行診斷及治療。
髖臼骨折合并股骨頭中心脫位如何診斷？嚴重程度怎么判斷？
髖臼骨折合并股骨頭中心脫位的診斷
有明確創(chuàng)傷史，髖部腫脹疼痛，主動及被動活動髓關(guān)節(jié)受限。
x線檢查是診斷髖臼骨折中心脫位的主要依據(jù)。在骨盆及損傷髓關(guān)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)前后位片上，應(yīng)注意五條線的改變。
1.髂恥線：為前柱的內(nèi)緣線.如該線中斷或錯位，表示前柱骨折;
2.髂坐線：為后柱的后外緣線，如該線中斷或錯位，表示后柱骨折;
(3)后唇線：在平片上位于最外側(cè)，為臼后緣的游離緣形成，如該線中斷或大部分缺如提示后唇或后壁骨折;
(4)前唇線：位于后唇線之內(nèi)側(cè)，為臼前緣的游離緣構(gòu)成，如該線中斷或大部分缺如，提示臼前唇或前壁骨折;
(5)臼頂線和臼內(nèi)壁線，為臼頂和臼底構(gòu)成，如該線中斷，表示臼頂骨折，如臼頂線和后唇線均破壞，表示后壁骨折;如臼頂線和前唇線均破壞，表示蒔壁骨折;如臼底線中斷，則表示臼中心骨折。
髖臼骨折合并股骨頭中心脫位為了顯示前柱或后柱骨折，尚需照骨盆45°斜位片。
(1)傾向傷側(cè)45°，即骨盆外旋斜位片。可清晰顯示從坐骨切跡到坐骨結(jié)節(jié)的整個后柱，其中尤以后柱的后外緣，因此，該片可以鑒別后柱及后壁骨折，如為后壁骨折，髂坐線仍完整，如為后柱骨折，則該線中斷或錯位;
(2)傾向健側(cè)即骨盆內(nèi)旋45°斜位片，能清楚地顯示傷側(cè)自恥骨聯(lián)合到儲前下棘的整個前柱，特別是前內(nèi)緣和前唇。應(yīng)當(dāng)指出的是骨折錯位不一定在每張X線片上顯示，只要有一張x線片顯示骨折，診斷即明確。
x線片斷層攝片多用于臼中心粉碎件骨折和移位較少、涉及關(guān)節(jié)面的骨折。有助于估計骨碎片的位置及數(shù)目。
CT掃描不僅能確定骨折片的大小，移位程度，而且對于非手術(shù)(牽引)治療后，骨折塊是否真正復(fù)位，能提供準(zhǔn)確影像。
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