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中耳癌(cancerofmiddleear，carcinomaofmiddleear)是發(fā)生在中耳和乳突區(qū)的少見惡性腫瘤。多為原發(fā)，亦可繼發(fā)于外耳道癌、腮腺癌或鼻咽癌，外耳道乳頭狀瘤惡變也常侵入中耳。病因不明，因多數(shù)有慢性化膿性中耳炎病史，疑與長期刺激有關(guān)。病理上以鱗狀細(xì)胞癌為主，腺癌與肉瘤極少。多數(shù)病人有慢性化膿性中耳炎病史，好發(fā)年齡為40～60歲。

中耳癌有什么癥狀？

中耳癌比較常見的癥狀有眩暈、耳鳴、耳痛。

　　中耳癌的臨床表現(xiàn)：

　　由于病程長短、病變部位及擴(kuò)展方向不一，臨床表現(xiàn)有所不同。

　　1.耳痛為早期癥狀，常為脹痛，耳深部刺痛或跳痛，晚期疼痛劇烈，為持續(xù)性，向同側(cè)顳部、面部、乳突部、枕部或頸部放散。

　　2.耳流膿或膿血性分泌物，外耳道深部或鼓室內(nèi)有肉芽樣或息肉樣新生物，質(zhì)脆易出血。肉芽組織去除后，迅速再出現(xiàn)，應(yīng)做活組織檢查，亦可取耳內(nèi)分泌物做脫落細(xì)胞檢查。

　　3.耳鳴與聽力減退，耳內(nèi)悶脹感，常因伴中耳炎而被忽視。

　　4.鄰近器官受累，可致周圍性面癱;內(nèi)耳受累可發(fā)生眩暈、眼震與平衡紊亂;侵犯顳頜關(guān)節(jié)，則有張口疼痛和困難;向顱內(nèi)擴(kuò)散，可出現(xiàn)使第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅶ對腦神經(jīng)受損的相應(yīng)癥狀;侵蝕鄰近大血管可引起致命性出血。

中耳癌患者可前往專業(yè)正規(guī)醫(yī)院的五官科、腫瘤科、耳鼻咽喉科科室進(jìn)行診斷及治療。

中耳癌如何診斷？

　　中耳癌的診斷：

　　1.病檢可確診。肉芽組織做活組織檢查，亦可取耳內(nèi)分泌物做脫落細(xì)胞檢查。

　　2.顳骨的x線片或CT掃描有助于確定原發(fā)部位與破壞范圍。注意檢查鼻咽部，因中耳癌亦可原發(fā)于鼻咽部。

　　凡有下列情況應(yīng)考慮中耳癌的可能，及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)和病理學(xué)檢查：①外耳道深部或鼓室內(nèi)有肉芽或息肉樣新生物，切除后迅速復(fù)發(fā)或觸之易出血;②慢性化膿性中耳炎耳流膿轉(zhuǎn)變?yōu)榱髂撗曰蜓苑置谖?③耳深部持續(xù)疼痛與慢性化膿性中耳炎耳部體征檢查不相稱;④乳突根治術(shù)腔長期不愈并有頑固性肉芽生長;⑤慢性化膿性中耳炎癥狀突然加重或發(fā)生面癱。

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