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對于PET/CT檢查的一些注意事項及建議【廣東高尚醫(yī)學(xué)影像】
建議健康人群不需要使用PET或PET-CT檢查來篩查癌癥。除了價格昂貴和輻射外,相對比PET-CT檢查的精度也不如CT,這也是為什么醫(yī)學(xué)指南從來不推薦PET-CT檢查用來做為癌癥篩查手段的主要原因。
盡管PET或PET-CT檢查是有輻射的,但腫瘤患者接受PET檢查的獲益遠(yuǎn)大于風(fēng)險,因此不應(yīng)該出于輻射的原因拒絕PET檢查,否則容易造成漏診誤診誤治,對身體造成更多不可逆的傷害。
PET-CT檢查對初診的腫瘤患者,最主要是幫助判斷患者的分期(即是否可以手術(shù)):PET-CT可以判斷是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。初診癌癥患者不應(yīng)該忽略PET-CT檢查,如果因為價格昂貴且無法報銷,可用其他檢查代替。因為PET-CT主要用于癌癥的診斷,只有專科腫瘤醫(yī)院和部分醫(yī)院有PET-CT設(shè)備。
廣東高尚醫(yī)學(xué)影像診斷中心PET/CT檢查
PET-CT檢查對初診的腫瘤患者,另外一個作用幫助判斷腫瘤的良惡性。但是最終判斷是否是癌癥的還是要通過金標(biāo)準(zhǔn)病理來進(jìn)行判斷。
PET-CT檢查對于治療后的癌癥患者,主要用來判斷癌癥是否復(fù)發(fā)和/或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。但是也不是常規(guī)的隨訪檢查手段。一般是在腫瘤標(biāo)記物持續(xù)升高,以及其他影像檢查例如CT有疑問的情況下,可能需要做PET-CT檢查。
肝癌原發(fā)病灶和前列腺癌原發(fā)病灶的診斷,常用的PET-CT檢查作用很?。撼R?guī)PET-CT檢查(氟18標(biāo)記的葡萄糖FDG)并不能檢查出所有腫瘤。在對原發(fā)性肝細(xì)胞性肝癌的診斷上,氟18標(biāo)記的葡萄糖(FDG)的PET-CT就效果不佳,用于診斷需要用到碳11標(biāo)記的乙酸的顯影劑。
癌癥腦轉(zhuǎn)移的診斷,PET-CT的作用不大:因為腦組織吸收葡萄糖較多,掩蓋了腫瘤組織對葡萄糖的吸收,從而不能發(fā)現(xiàn)癌性病灶。增強(qiáng)MRI檢查是目前檢查腦轉(zhuǎn)移優(yōu)選的影像手段。
孕婦應(yīng)盡可能避免接受PET-CT檢查。
PET/CT檢查過程
- 你會被要求去除任何可能干擾掃描的衣物、珠寶或其他物品。
- 你可能被要求脫去衣服,穿上醫(yī)院的病人服。
- 在檢查開始之前,你會被要求排空膀胱。
- 將通過一個或兩個靜脈(IV)管在手或手臂進(jìn)行放射性追蹤劑的注射。
- 某些類型的腹部或骨盆掃描可能需要在檢查過程中插入導(dǎo)尿管進(jìn)入膀胱以排出尿液。
- 在某些情況下,根據(jù)檢查的類型,在放射性示蹤劑注射前,可能會進(jìn)行初始掃描。
- 放射性示蹤劑將通過靜脈注射,注射后30到60分鐘開始檢查。
- 在此期間24內(nèi)避免給孕婦、小孩帶來輻射危害。
- 足夠長的時間吸收放射性示蹤劑后,掃描將開始。掃描設(shè)備將緩慢移動,以便對檢查的身體部位進(jìn)行掃描。
- 掃描完成后,IV管將被去除。
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