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 什么是腎上腺囊腫？腎上腺囊腫泛指腎上腺囊性病變，臨床上比較少見(jiàn)，多為非功能性囊腫，很少有內(nèi)分泌紊亂表現(xiàn)。腎上腺囊腫多有臨床癥狀，較大囊腫有時(shí)可壓迫周圍器官或引起移位，引起腰部脹痛，有的有血尿及尿道刺激征狀。此病可發(fā)生于任何年齡，以30~50歲多見(jiàn)。女性多于男性，約為3:1。囊腫多為單發(fā)，雙側(cè)約占15%。大部分患者都不是特別了解腎上腺囊腫，所以今天就跟大家聊聊腎上腺囊腫有什么癥狀？腎上腺囊腫如何診斷？

腎上腺囊腫有什么癥狀？腎上腺囊腫應(yīng)該看什么科室？
腎上腺囊腫比較常見(jiàn)的癥狀有上腹痛、惡心與嘔吐。
腎上腺囊腫的癥狀：腎上腺囊腫的臨床表現(xiàn)與囊腫的大小有關(guān)。
1.小囊腫：
可無(wú)任何臨床癥狀，只是在體檢或因其他疾病作B超、C或MRI檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。
2.當(dāng)腎上腺囊腫體積較大時(shí)：
可壓迫鄰近器官而引起相應(yīng)癥狀，如壓迫胃腸道時(shí)可出現(xiàn)胃部不適、食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、便秘，甚至引起腸梗阻;壓迫腹后壁或膈肌可出現(xiàn)腰背部、上腹部或季肋部脹痛，有時(shí)為隱痛或酸痛，可牽涉到肩部痛;囊腫破裂出血時(shí)則出現(xiàn)急腹癥癥狀，腹痛劇烈、惡心嘔吐、腹肌緊張、腹部壓痛、腸鳴音減弱、甚至虛脫;嚴(yán)重者可出現(xiàn)失血性休克表現(xiàn)，面色蒼白、血壓下降、四肢發(fā)涼、脈搏細(xì)速等;囊腫合并感染時(shí)可表現(xiàn)為發(fā)熱、腰部及季肋部疼痛、肋脊角叩擊痛、白細(xì)胞增多等。

腎上腺囊腫體積較大時(shí)，可在患側(cè)上腹部觸及包塊，圓形，表面光滑，界限清楚，有囊性感，可有壓痛。肋脊角飽滿，可有叩擊痛。
腎上腺囊腫患者可前往專業(yè)正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)科、腎內(nèi)科科室進(jìn)行診斷及治療。
腎上腺囊腫如何診斷？嚴(yán)重程度怎么判斷？

腎上腺囊腫的診斷：
腎上腺囊腫體積較小時(shí)，多無(wú)臨床癥狀，診斷較困難。較大的腎上腺囊腫出現(xiàn)了壓迫癥狀，結(jié)合影像學(xué)檢查不難作出診斷。該病需與上腹部的囊性病變包括肝、脾、腎及胰腺囊腫相鑒別。
1.腹部平片及靜脈尿路造影檢查：腹部平片可顯示腎臟上方腎上腺區(qū)域的陰影，部分可見(jiàn)囊壁呈弧形鈣化影，此為腎上腺囊腫的重要特征，側(cè)位片顯示鈣化影偏后。靜脈尿路造影可顯示腎臟受囊腫擠壓向下、向外移位，但腎臟輪廓、腎盂和腎盞集合系統(tǒng)無(wú)明顯改變，受壓嚴(yán)重時(shí)可影響同側(cè)腎臟功能。
2.B超檢查：是目前常用的檢查方法，可查出2cm以上的腎上腺囊腫，可鑒別囊性腫塊或?qū)嵸|(zhì)性腫塊。

3.CT掃描：對(duì)診斷腎上腺囊腫有重要價(jià)值，可明確腫塊為囊性還是實(shí)質(zhì)性，可查出5mm以上的腫塊。腎上腺真性囊腫為圓形或橢圓形，邊緣光滑，密度與水相仿.CT值為0～20Hu，周圍繞以密度較高的薄壁，約有15%的上皮性囊腫可出現(xiàn)殼樣鈣化改變。假性囊腫囊壁較厚，出血或感染時(shí)囊腫密度不均，CT值增高。寄生蟲(chóng)囊腫表現(xiàn)為囊腔內(nèi)有分隔改變。
4.MRI檢查：腎上腺囊腫顯示為圓形異常信號(hào)，境界清晰，邊緣銳利，并能觀察到囊壁厚度及與周圍組織關(guān)系。

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