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甲狀腺癌是由多種不同生物學(xué)行為、不同病理類型的癌種形成的，包含乳頭狀腺癌、濾泡狀癌、未分化癌、髓樣癌四種類型，這四種癌種的病情進(jìn)展、發(fā)病群體、擴(kuò)散速度都不相同，但其中未分化癌的病變進(jìn)程非?？欤l(fā)病之后僅能生存幾個月，是甲狀腺癌中致死率非常高的一類，如乳頭狀腺癌，發(fā)病后預(yù)后和生存率則相對高。

甲狀腺癌的發(fā)病率本不算高，但近年來據(jù)國際癌癥學(xué)會資料統(tǒng)計，各國的甲狀腺癌發(fā)病率在逐年上升。甲狀腺癌發(fā)病群體主要集中于女性群體，女性的發(fā)病率是男性的2倍，且青壯年的發(fā)病率較老年人更高，一般甲狀腺癌常發(fā)于40歲左右女性，但由于甲狀腺癌含多種類型，如乳頭狀腺癌是發(fā)病率更高的一類，甚至可發(fā)生于10歲以下兒童。

距目前多項(xiàng)腫瘤實(shí)驗(yàn)性研究和流行病學(xué)分析，甲狀腺癌的發(fā)病機(jī)制有以下幾種可能：

1. 遺傳：據(jù)多項(xiàng)實(shí)驗(yàn)分析，癌種屬于可遺傳的突變基因，有甲狀腺癌病史的家族中，或許其染色體中就含有可遺傳癌變基因。

2. 碘過量（或碘缺失）：碘的攝入量對甲狀腺結(jié)構(gòu)和功能都能產(chǎn)生改變性影響，如日本等高碘食品國，其甲狀腺癌的發(fā)病率較其他國家更高，據(jù)分析，這可能與TSH刺激甲狀腺增生有關(guān)聯(lián)，甲狀腺增生可導(dǎo)致結(jié)節(jié)形成，進(jìn)而產(chǎn)生癌變。

3. 甲狀腺病變：如慢性甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、毒性甲狀腺腫都可能導(dǎo)致癌變產(chǎn)生，甲狀腺腺瘤大部分為濾泡型，但也有小部分是乳頭狀瘤，可能發(fā)生癌變。

4. 放射性損傷：有白鼠實(shí)驗(yàn)曾驗(yàn)證射線對促進(jìn)動物產(chǎn)生甲狀腺癌變的可能，其中一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)中白鼠的甲狀腺細(xì)胞代謝產(chǎn)生變化，細(xì)胞核變形，甲狀腺素的合成大幅度減少，因此推測射線對促進(jìn)甲狀腺癌是存在相關(guān)性的。

甲狀腺癌的4種類型區(qū)分：

1. 乳頭狀腺癌：屬常見類型，惡性程度較其他類型低，一般以頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較為常見，部分兒童或老年患者可捫及淋巴結(jié)。

2. 濾泡狀腺癌：發(fā)病率在甲狀腺癌中占第二位，發(fā)病年齡往往比乳頭狀腺癌高，播散途徑雖可經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移，但主要是通過血液轉(zhuǎn)移到肺、骨和肝。

3. 甲狀腺髓樣癌：源自甲狀腺胚胎鰓后體，從濾泡旁明亮細(xì)胞轉(zhuǎn)變而來。

4. 甲狀腺未分化癌：常見于中年男性，病情進(jìn)展速度非常快。

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