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大動脈炎主要指主動脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異炎性疾病，因此病變一般位于主動脈及其主要分支，二級分支也可被累計，受累血管可為全層動脈炎。動脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動脈的狹窄和阻塞。有部分患者因炎癥破壞動脈壁中層，使彈力纖維和平滑肌纖維壞死，進(jìn)而導(dǎo)致動脈擴張/假性動脈瘤/夾層動脈瘤。大動脈炎常發(fā)于30歲以下女性，發(fā)病機制多被認(rèn)為是感染引起的免疫功能受損。

在大動脈炎急性發(fā)作期，會出現(xiàn)非特異性全身癥狀（如發(fā)熱、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、厭食、心悸等），受累的動脈可能出現(xiàn)壓痛，由于是非特異性癥狀，難以憑此做出判斷。慢性期的大動脈炎，主要表現(xiàn)為血管狹窄或閉塞而造成的相應(yīng)部位缺血綜合征象，總結(jié)下來分別有以下兩種表象癥狀：

1. 全身癥狀：即厭食、心悸、發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎等全身不適癥狀，也有患者并不完全具備此類外在癥狀。

2. 局部癥狀：主要根據(jù)受累血管情況而定，常見有頭痛、頭暈、暈厥、視力減退等癥狀，臂動脈或股動脈搏動減弱/消失。

大動脈炎的影像學(xué)篩查方法：

1. 彩色多普勒超聲：可探查主動脈及其主要分支狹窄或閉塞。

2. 血管造影：是一種具有較高價值的篩查方法，通過數(shù)字圖像處理系統(tǒng)，縮短篩查時間，提高反差分辨率尤其在大動脈炎的篩查上具有非常高的價值。

3. CT/增強CT：不僅顯示受累血管病變情況，還能顯示受累血管壁的水腫情況。

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