国内精品久久久电影影院,黄色网站在线国产激情,97人妻中文字幕总站,熟妇人妻老色视频网站,亚洲导航一区二区,亚洲欧美国产va在线播放

    什么是肺部良性腫瘤？肺部良性腫瘤是指生長(zhǎng)在氣管、支氣管和肺內(nèi)的真性腫瘤，其腫瘤細(xì)胞形態(tài)和分化與正常細(xì)胞相似，生長(zhǎng)緩慢，呈膨脹性方式，不轉(zhuǎn)移。肺部良性腫瘤是一種少見病，主要病因尚不明確，可能與先天發(fā)育異常和感染有關(guān)，主要臨床癥狀包括胸部不適、咳嗽、咳血、呼吸困難，可導(dǎo)致阻塞性肺炎、呼吸衰竭、肺癌的并發(fā)癥，目前主要通過手術(shù)治療，預(yù)后良好。

肺部良性腫瘤有什么癥狀？肺部良性腫瘤應(yīng)該看什么科室？

肺部良性腫瘤比較常見的癥狀有咳嗽、咯血、哮鳴音、呼吸困難。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　一般無(wú)癥狀。肺部良性腫瘤表現(xiàn)為腫瘤較大時(shí)、生長(zhǎng)在支氣管旁或支氣管內(nèi)時(shí)可有刺激性咳嗽、咳痰，氣道阻塞引起呼吸困難、阻塞性肺炎等癥狀。肺部良性腫瘤的表現(xiàn)偶有咯血及紫紺。體檢多無(wú)陽(yáng)性體征，或僅有局限性呼吸音減弱及哮鳴音。有炎癥感染或有阻塞性肺不張時(shí)，可出現(xiàn)相應(yīng)肺部體征。

　　【臨床類型】

　　肺的良性腫瘤分類較多，肺部良性腫瘤患者常見的有以下幾種：

　　1.炎性假瘤 炎性假瘤是肺內(nèi)良性腫塊，由肺內(nèi)慢性炎癥產(chǎn)生的肉芽腫、機(jī)化、纖維結(jié)締組織增生及相關(guān)的繼發(fā)病變而形成的腫塊，并非真正腫瘤。肺部炎性假瘸較常見。

　　2.錯(cuò)構(gòu)瘤 肺錯(cuò)構(gòu)瘤的發(fā)病率在肺部良性腫瘤中占第一位。肺錯(cuò)構(gòu)瘤一般為單發(fā)，多發(fā)者極為罕見。單發(fā)錯(cuò)構(gòu)瘤絕大多數(shù)為肺實(shí)質(zhì)內(nèi)型，支氣管腔內(nèi)型極少見。右肺較左肺多，在下葉的較上葉多，部分發(fā)生在右中葉和左上葉舌段。

　　3.肺平滑肌瘤 肺平滑肌瘤是起源于肺支氣管、血管、淋巴管或肺周圍實(shí)質(zhì)平滑肌的良性腫瘤，占肺良性腫瘤的2%，極為少見。

　　4.肺內(nèi)畸胎瘤 畸胎瘤多發(fā)生于前上縱隔，原發(fā)于肺者罕見。

　　5.肺血符瘤 肺血管瘤是一種少見的肺部良性腫瘤，臨床易與炎性假瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤、肺泡細(xì)胞癌及類癌等相混淆。1997年在肺腫瘤的新分類中，把其列為混雜性腫瘤，系真性腫瘤。

　　6.肺乳頭狀瘤乳頭狀瘤多發(fā)生于喉、氣管和支氣管壁，可為多發(fā)。有人認(rèn)為肺乳頭狀瘤系原發(fā)于喉或氣管向下蔓延而形成的肺內(nèi)繼發(fā)性腫瘤。乳頭狀瘤為兒童常見的喉部良性腫瘤，而成人卻少見，常發(fā)生十氣管和近端支氣管，單發(fā)或多發(fā)，呈息肉狀突出于腔內(nèi)。

　　8.肺纖維瘤 肺纖維瘤極少見，瘤體藏于肺臟深部，多無(wú)癥狀。纖維瘤一般由纖維母細(xì)胞，纖維細(xì)胞和膠原纖維組織所組成。

　　9.黏液瘤 肺黏液瘤位于肺臟深部，臨床癥狀不明顯，很難發(fā)現(xiàn)。組織學(xué)結(jié)構(gòu)頗似原始的間皮瘤。肺部良性腫瘤患者多見于皮下組織，腱膜組織，骨、肌肉和泌尿生殖器，發(fā)生于肺者極少見。

　　10.肺軟骨瘤 肺軟骨瘤屬于間葉組織腫瘤，發(fā)生于氣管、支氣管軟骨者少見，發(fā)生于肺組織內(nèi)的更為罕見。肺軟骨瘤為發(fā)生于大支氣管壁內(nèi)軟骨環(huán)的腫瘤性增生。

　　11.肺淀粉樣瘤 肺淀粉樣瘤并非真性腫瘤而屬于瘤樣病變，肉眼檢查淀粉樣變性的物質(zhì)沉著使局部黏膜出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)狀隆起，表面光滑，黃或淡黃色質(zhì)如軟骨一般為數(shù)毫米到2cm，鏡下小血管壁、纖維組織、黏膜、腺體、基底膜處有多個(gè)不等的淀粉樣物沉著使小血管壁高度增厚，管壁狹窄甚至閉塞，黏膜腺體基底膜因病變沉著而顯著增寬。病變附近有漿細(xì)胞和異物巨細(xì)胞浸潤(rùn)，少數(shù)病例在淀粉樣物中有鈣鹽沉積，偶見鈣化，骨質(zhì)形成。臨床上根據(jù)單發(fā)或多發(fā)而采用肺段切除、肺葉切除或肺楔形切除。

肺部良性腫瘤患者可前往專業(yè)正規(guī)醫(yī)院的外科、腫瘤科、心胸外科科室進(jìn)行診斷及治療。

肺部良性腫瘤如何診斷？嚴(yán)重程度怎么判斷？

　　【診斷步驟】

　　1.病史采集要點(diǎn)

　?、俣鄶?shù)發(fā)生于中輕年。②病程較長(zhǎng)，常在無(wú)意或體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。③肺部良性腫瘤患者可有干咳病史，時(shí)好時(shí)差，逐漸加重至發(fā)生阻塞性肺炎或肺不張。

　　2.體格檢查要點(diǎn)

　　可無(wú)任何陽(yáng)性體征。但肺部良性腫瘤的局部檢查應(yīng)注意有無(wú)局限性呼吸音減弱及哮鳴音。當(dāng)有炎癥感染或有阻塞性肺不張時(shí)，可出現(xiàn)相應(yīng)肺部體征。全身情況注意有無(wú)發(fā)紺，杵狀指等缺氧表現(xiàn)。

　　3.輔助檢查要點(diǎn)

　　(1)實(shí)驗(yàn)室檢查：多為正常。當(dāng)阻塞嚴(yán)重，出現(xiàn)缺氧表現(xiàn)時(shí)，可有血氧飽和度降低和二氧化碳分壓升高表現(xiàn)。

　　(2)X線檢查：X線表現(xiàn)和其病理特征具有相關(guān)性，由于肺部良性腫瘤發(fā)展緩慢，且多有完整包膜，X線多表現(xiàn)為邊界清楚的結(jié)節(jié)狀陰影，圓形或類圓形塊影。肺部良性腫瘤的診斷如病灶內(nèi)呈斑點(diǎn)狀或爆米花狀鈣化，加上瘤體呈大分葉狀改變，可診斷為軟骨型錯(cuò)構(gòu)瘤的重要X線征象。若肺內(nèi)呈現(xiàn)“半月形”特點(diǎn)，并有輸導(dǎo)血管和肺內(nèi)相連則考慮肺硬化性血管瘤;腔內(nèi)型腫物如支氣管乳頭狀瘤，常發(fā)生在支氣管的黏膜上，呈乳頭狀突起于支氣管腔中，易引起支氣管腔阻塞，形成阻塞性肺炎或肺不張。

　　(3)CT檢查：對(duì)于新發(fā)現(xiàn)的孤立性肺結(jié)節(jié)，必須實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)的CT平掃，以確保同時(shí)無(wú)其他部位病變，如附近的結(jié)節(jié)，淋巴結(jié)腫大，胸腔積液等。孤立性肺結(jié)節(jié)應(yīng)行薄層掃描，掃描的范圍應(yīng)包括整個(gè)結(jié)節(jié)，測(cè)量結(jié)節(jié)的大小應(yīng)該是結(jié)節(jié)最大截面的長(zhǎng)徑或行體積測(cè)量。此外，肺部良性腫瘤的鑒別應(yīng)在薄層掃描圖像上分析結(jié)節(jié)的密度，是否存在空洞、鈣化或脂肪。出現(xiàn)脂肪或良性模式的鈣化，多考慮為良性結(jié)節(jié)。CT比X線檢查更能發(fā)現(xiàn)小的病灶，更能明確病變的性質(zhì)。

　　(4)正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)體層攝影術(shù)(PET)：對(duì)肺部結(jié)節(jié)狀病灶診斷的敏感性及特異性均較高，其代謝顯像有助于鑒別周圍型肺癌等惡性腫瘤。

　　(5)細(xì)針穿刺活檢：對(duì)靠近臟層胸膜的結(jié)節(jié)病灶，CT引導(dǎo)下的細(xì)針穿刺活檢不失為一種微創(chuàng)且較為安全的臨床手段。能明確病變的性質(zhì)。

　　(6)纖維支氣管鏡檢查：對(duì)于阻塞管腔的良性病變或發(fā)生阻塞性肺炎或肺不張時(shí)，可通過纖維支氣管鏡觀察及取病理檢查，明確病變的性質(zhì)。

　　(7)胸腔鏡檢查：可在胸腔鏡下切除或取病變組織進(jìn)行活檢。有時(shí)也是一種治療手段。

（文章來源于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除）