腫瘤標志物CA724高了就是癌癥嗎?【廈門高尚健康體檢】
相信經(jīng)常體檢的人一定不陌生,特別是曾經(jīng)因為CA724升高,搞得心神不寧,非常著急,連問CA724升高是不是又預示又得了其他腫瘤?或是原來的腫瘤又復發(fā)了?
其實,我們對腫瘤標志物的認識存在一定的誤區(qū),其不僅僅在腫瘤發(fā)生時會有升高,在一些良性疾病中也會有多升高。今天就來簡單介紹一下CA724。
一、CA724 是什么?
CA724 作為一種臨床常用的腫瘤標志物,本質(zhì)是細胞表面黏蛋白類的高分子糖蛋白,廣泛分布于上皮細胞和惡性腫瘤的細胞質(zhì)內(nèi)。它不僅在腫瘤組織中表達,而且在正常組織如分泌期子宮內(nèi)膜、結(jié)腸移行粘膜和胎兒組織中也有表達。
二、什么情況下 CA724 會升高?
惡性疾?。何赴⒙殉舶?、食管癌、結(jié)直腸癌、非小細胞肺癌、乳腺癌、胰腺癌等。
良性疾?。何改c道疾病(如炎癥、息肉等)、2型糖尿病、痛風及痛風性關(guān)節(jié)炎等。
三、CA724 在惡性腫瘤中有何價值?
CA724 與胃癌
CA724 是目前診斷胃癌的常用腫瘤標志物之一,對胃癌具有較高的特異性——47.7%,遠高于CEA(25%)和 CA199 (25%)。其敏感性可達 28%—80%,若與 CA199 及 CEA 聯(lián)合檢測可以監(jiān)測 70% 以上的胃癌。在臨床工作中,為了提高其作為腫瘤標志物的敏感性和特異性,CA724常與其它腫瘤標志物 (如 CEA、CA199 和 CA125) 結(jié)合使用。
CA724 與卵巢癌
CA724 的敏感性 (64.7%) 低于CA125 (88.2%) ,高于 CA199 (20.6%);CA724 與 CA125 聯(lián)合檢測,用作診斷原發(fā)性及復發(fā)性卵巢腫瘤的標志物,特異性可達 100%。在預測卵巢癌復發(fā)方面,CA724 優(yōu)于 CA125。
CA724與痛風
說到這里,順帶提一下 CA724 與痛風也有一定的的關(guān)系,有研究表明,痛風和痛風性關(guān)節(jié)炎的患者血清 CA724 水平的平均值明顯高于癌癥患者。這提示我們 CA724 不僅是腫瘤標志物,也是痛風患者的潛在生物標志物。
四、CA724 升高不一定是癌
CA724偏高的原因有很多種,除了癌,還有一些消化道慢性疾病比如息肉和炎癥也會引起CA724升高,而且一些特殊人群比如老年人的CA724指標就是比正常值稍微高一些的。還有一些正常人的CA724也會升高,但是身體卻沒有任何異常。也就是說,CA724升高完全不等于一定得了胃癌。
CA724升高的原因很多,需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、其他輔助檢查,才能真正診斷明確,不能僅僅因為一個腫瘤指標的偏高而過度緊張。但是如果CA724成幾十甚至上百倍的明顯升高,要引起重視。如果同時多個腫瘤標志物升高,也要提高警惕。
總之,不只是CA724,其實所以的腫瘤標志物升高都不等于得了癌癥,大家完全不要過于緊張。但合理檢查、綜合判斷應(yīng)該是必要的選擇。
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