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   相信經(jīng)常體檢的人一定不陌生，特別是曾經(jīng)因?yàn)镃A724升高，搞得心神不寧，非常著急，連問(wèn)CA724升高是不是又預(yù)示又得了其他腫瘤？或是原來(lái)的腫瘤又復(fù)發(fā)了？

      其實(shí)，我們對(duì)腫瘤標(biāo)志物的認(rèn)識(shí)存在一定的誤區(qū)，其不僅僅在腫瘤發(fā)生時(shí)會(huì)有升高，在一些良性疾病中也會(huì)有多升高。今天就來(lái)簡(jiǎn)單介紹一下CA724。
一、CA724 是什么？

CA724 作為一種臨床常用的腫瘤標(biāo)志物，本質(zhì)是細(xì)胞表面黏蛋白類的高分子糖蛋白，廣泛分布于上皮細(xì)胞和惡性腫瘤的細(xì)胞質(zhì)內(nèi)。它不僅在腫瘤組織中表達(dá)，而且在正常組織如分泌期子宮內(nèi)膜、結(jié)腸移行粘膜和胎兒組織中也有表達(dá)。

二、什么情況下 CA724 會(huì)升高？

惡性疾病：胃癌、卵巢癌、食管癌、結(jié)直腸癌、非小細(xì)胞肺癌、乳腺癌、胰腺癌等。
良性疾?。何改c道疾病（如炎癥、息肉等）、2型糖尿病、痛風(fēng)及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。
三、CA724 在惡性腫瘤中有何價(jià)值？

CA724 與胃癌
   CA724 是目前診斷胃癌的常用腫瘤標(biāo)志物之一，對(duì)胃癌具有較高的特異性——47.7%，遠(yuǎn)高于CEA（25%）和 CA199 （25%）。其敏感性可達(dá) 28%—80%，若與 CA199 及 CEA 聯(lián)合檢測(cè)可以監(jiān)測(cè) 70% 以上的胃癌。在臨床工作中，為了提高其作為腫瘤標(biāo)志物的敏感性和特異性，CA724常與其它腫瘤標(biāo)志物 (如 CEA、CA199 和 CA125) 結(jié)合使用。
CA724 與卵巢癌
    CA724 的敏感性 (64.7%) 低于CA125 (88.2%) ，高于 CA199 (20.6%)；CA724 與 CA125 聯(lián)合檢測(cè)，用作診斷原發(fā)性及復(fù)發(fā)性卵巢腫瘤的標(biāo)志物，特異性可達(dá) 100%。在預(yù)測(cè)卵巢癌復(fù)發(fā)方面，CA724 優(yōu)于 CA125。
CA724與痛風(fēng)
    說(shuō)到這里，順帶提一下 CA724 與痛風(fēng)也有一定的的關(guān)系，有研究表明，痛風(fēng)和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者血清 CA724 水平的平均值明顯高于癌癥患者。這提示我們 CA724 不僅是腫瘤標(biāo)志物，也是痛風(fēng)患者的潛在生物標(biāo)志物。

四、CA724 升高不一定是癌

  CA724偏高的原因有很多種，除了癌，還有一些消化道慢性疾病比如息肉和炎癥也會(huì)引起CA724升高，而且一些特殊人群比如老年人的CA724指標(biāo)就是比正常值稍微高一些的。還有一些正常人的CA724也會(huì)升高，但是身體卻沒(méi)有任何異常。也就是說(shuō)，CA724升高完全不等于一定得了胃癌。

   CA724升高的原因很多，需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、其他輔助檢查，才能真正診斷明確，不能僅僅因?yàn)橐粋€(gè)腫瘤指標(biāo)的偏高而過(guò)度緊張。但是如果CA724成幾十甚至上百倍的明顯升高，要引起重視。如果同時(shí)多個(gè)腫瘤標(biāo)志物升高，也要提高警惕。

   總之，不只是CA724，其實(shí)所以的腫瘤標(biāo)志物升高都不等于得了癌癥，大家完全不要過(guò)于緊張。但合理檢查、綜合判斷應(yīng)該是必要的選擇。

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