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呼吸困難要警惕心肌梗死【廣東高尚醫(yī)學(xué)影像】

時間:2021-08-31   瀏覽量:1022

心肌梗死就是大眾口中的心肌梗塞,肌的缺血性壞死,為在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上,冠狀動脈的血流急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久急性缺血,最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死。 

而呼吸困難,常態(tài)上指的是主觀性的呼吸費(fèi)力或不適,客觀上的呼吸頻率、節(jié)奏、深度的變化。一般情況下的呼吸困難并不一定與病理狀態(tài)相關(guān),也可為運(yùn)動性不適的呼吸困難,在休息后可回復(fù)正常。但同時,呼吸困哪對于心臟病變,也是一種警告。心肌梗死在臨床上伴隨著心肌急性損傷、缺血和壞死等病理特征,并由此出現(xiàn)心律失?;蛐牧λソ叩臓顩r,這部分人在日常生活中很容易感受到呼吸困難,哪怕是睡眠也有可能會因呼吸困難而掙扎醒來。 

心肌梗死有哪些先兆?

50%-81.2%的人群,在心肌梗死發(fā)病前,會出現(xiàn)全身乏力、心悸、心絞痛、胸部不適等癥狀,其中以心絞痛的特征較為明顯。心絞痛分為初發(fā)和惡化型,如果一段時間內(nèi)心絞痛頻繁發(fā)作、持續(xù)時間長,心絞痛誘因不明的話,就應(yīng)以心肌梗死為初始考慮,立即去醫(yī)院進(jìn)行檢查。還有下列三種情況,也應(yīng)列入心肌梗死病變考慮:

有心絞痛病史,但癥狀加重,發(fā)作次數(shù)加劇,疼痛加重且持續(xù)時間延長。

②無心絞痛史,心前區(qū)突然劇痛,持續(xù)加重。

③無心絞痛,胸悶不適,一旦活動就出現(xiàn)心悸氣短,全身乏力疲累。 

有哪些心肌梗塞的輔助檢查手段?

1. 心電圖:心電圖有進(jìn)行性和特征性改變,對診斷和估計病變的部位、范圍和病情演變,都有很大幫助。心電圖波形變化又包括三種類型:①壞死區(qū)的波形向壞死心肌的導(dǎo)聯(lián),出現(xiàn)深而寬的Q波;②損傷區(qū)的波形面向壞死區(qū)周圍的導(dǎo)聯(lián),顯示抬高的ST段;③缺血區(qū)的波形面向損傷區(qū)外周的導(dǎo)聯(lián),顯示T波倒置。

2. 放射線核素檢查:利用放射性核素及其標(biāo)記化合物對疾病進(jìn)行診斷和研究的一類方法,可以用來判斷心肌的活性。

3. 超聲心動圖:二維和M型超聲心動圖有助于了解心室壁的運(yùn)動和左心室功能,診斷室壁瘤乳頭肌功能失調(diào)等。

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