患者對冠脈CT檢查與冠脈造影檢查關心的一些問題【廣東高尚醫(yī)學影像】
目前檢測冠心病有兩種手段，一是冠脈CT檢查，二是冠脈造影檢查。
一、查冠心病冠脈CT檢查與冠脈造影選哪個好？
冠脈CT是在患者手臂靜脈輸入對比造影劑，然后再進行心臟掃描，檢查可能存在的冠狀動脈病變。目前，雖不推薦將冠脈CT作為查體必備項目，但對于有患冠心病的高危人群，這項檢查是非常適合的，它無創(chuàng)準確，方便快捷，用于冠心病的初步篩查和冠脈血管評估。
對于這兩個檢查，很多病人會問：“這兩個檢查到底有什么區(qū)別？”其實冠脈CT就像平時輸液一樣在患者手臂的靜脈里輸入對比造影劑，然后對心臟進行掃描，借以尋找可能存在的冠狀動脈病變?？旖莘奖?，準確性也高，患者接受起來比較容易。而冠脈造影屬于有創(chuàng)檢查且需住院，穿刺時還要局麻。但冠脈造影不僅可以明確診斷有無冠心病，而且可了解病變的部位、范圍及嚴重程度，還可同時進行支架介入治療，是冠脈CT檢查無法取代的。但不是所有的患者都適合做冠脈造影，嚴格聽從醫(yī)生的建議很重要。
二、檢查前需要注意哪些事項？
1、檢查前靜息：檢查前12h內(nèi)不要吸煙、飲酒、喝濃茶、咖啡等刺激性物品；應提前至少30分鐘到達檢查地點，靜坐以穩(wěn)定心率。
2、檢查前一天晚上盡量保證充足睡眠。
3、避免空腹檢查，檢查當日可適當進食，但避免過飽。
4、有早搏或心房纖顫等心律不齊等情況可能影響檢查結果。為提升血管成像質(zhì)量，對心率過快病人，可根據(jù)醫(yī)生指導給予控制心率藥物，心律不齊的患者應在心律穩(wěn)定后再檢查。
5、檢查前呼吸訓練：按照醫(yī)生要求進行訓練，深吸一口氣屏住呼吸（約20秒）呼氣，反復訓練直到掌握呼吸節(jié)奏，因為憋氣配合不好可能影響檢查結果。
三、碘造影劑對人體有沒有危害？
做冠脈CT前需注射含碘的造影劑，有極少部分人會存在造影劑過敏的反應，如身體發(fā)熱、皮疹、惡心嘔吐等，所以冠脈CT檢查后需要觀察一段時間再離開。對于腎功能不全的患者，需要慎重使用碘造影劑，要嚴格遵從醫(yī)師的建議。
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