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甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí)就是癌癥了嗎?【廈門(mén)高尚醫(yī)學(xué)影像】

時(shí)間:2021-07-23   瀏覽量:1189

   隨著技術(shù)的進(jìn)步,十分微小的甲狀腺結(jié)節(jié)也能被查出來(lái),因此甲狀腺結(jié)節(jié)患者人數(shù)上升很快。經(jīng)過(guò)檢查,每個(gè)人結(jié)節(jié)的大小、等級(jí)狀況都不相同,所以很多患者會(huì)擔(dān)心自己的結(jié)節(jié)到底嚴(yán)重不嚴(yán)重,是否只能手術(shù)了。尤其甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí)的朋友們,總是在擔(dān)心自己的結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的。今天就來(lái)聊一聊甲狀腺結(jié)節(jié)的分級(jí)吧!

   大家所說(shuō)的甲狀腺結(jié)節(jié)分幾級(jí),其實(shí)是將甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲圖,按統(tǒng)一的報(bào)告結(jié)論體系TI-RADS表述分出來(lái)的五個(gè)級(jí)別。通常在甲狀腺結(jié)節(jié)五級(jí)的情況下,惡性的風(fēng)險(xiǎn)在95%以上,幾乎可以判斷為惡性甲狀腺結(jié)節(jié),也就是大家所說(shuō)的癌癥了。但這并不是說(shuō)明其他級(jí)的甲狀腺結(jié)節(jié)就不會(huì)是癌癥了,其實(shí)也是有癌癥的可能性,只不過(guò)幾率不一樣,還要經(jīng)過(guò)定期復(fù)查或者其他的檢查手段才能夠進(jìn)行判別。

甲狀腺結(jié)節(jié)彩超TI-RADS分級(jí)如下:

1級(jí):正常的甲狀腺,無(wú)病灶?lèi)盒燥L(fēng)險(xiǎn)為0。

2級(jí):可確診的良性甲狀腺結(jié)節(jié),惡性風(fēng)險(xiǎn)為0。

3級(jí):良性可能較大的甲狀腺結(jié)節(jié),惡性風(fēng)險(xiǎn)≤3%

4級(jí):4級(jí)高度懷疑有惡變的可能,但性質(zhì)不確定,需要活檢穿刺做細(xì)胞學(xué)檢查。4級(jí)中又進(jìn)一步分為4a、4b、4c級(jí),惡性程度依次增加,惡性風(fēng)險(xiǎn)在60%~95%之間

5級(jí):5級(jí)已經(jīng)有幾項(xiàng)診斷惡性的可能,但病理不確定。也需要做活組織檢查,惡性風(fēng)險(xiǎn)>95%。

6級(jí):惡性,經(jīng)病理證實(shí)的惡性病變。

而甲狀腺結(jié)節(jié)的判斷等級(jí)主要由以下幾個(gè)方面組成

1、成分:主要是指結(jié)節(jié)的內(nèi)部結(jié)構(gòu),就是結(jié)節(jié)內(nèi)實(shí)性和囊性的組成比例。實(shí)性比例越大,得分越高。

2、回聲:指的是結(jié)節(jié)內(nèi)實(shí)性部分的回聲水平,分為高回聲、等回聲、低回聲和極低回聲四種?;芈曀皆降?,得分越高。

3、形態(tài):參照結(jié)節(jié)的縱橫比,縱橫比大于1的得3分,縱橫比小于1 的不得分。

4、邊緣:指結(jié)節(jié)與甲狀腺腺體組織或周?chē)Y(jié)構(gòu)的邊界。邊界越不清晰、不規(guī)則得分越高。

5、強(qiáng)回聲灶:指與周?chē)M織相比回聲顯著增加的局部病灶,主要有四種。無(wú)鈣化或有大彗星尾征的不得分,粗大鈣化1分,周邊鈣化得2分,點(diǎn)狀強(qiáng)回聲得3分。

最終得分為結(jié)節(jié)1級(jí)0分,2級(jí)2分,3級(jí)3分,4級(jí)4—6分,5級(jí)大于7分。

大家對(duì)照這份說(shuō)明,看看自己的檢查報(bào)告吧。甲狀腺結(jié)節(jié)是一個(gè)會(huì)不斷發(fā)展的疾病,因此查出后,就要積極治療,不要拖著只是觀察,等最后嚴(yán)重了只能手術(shù)切除。


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