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    腦瘤是顱內(nèi)腫瘤的簡(jiǎn)稱，常造成神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。腦腫瘤和身體其他部位的腫瘤性疾病一樣，也分為良性腫瘤和惡性腫瘤，腦膜瘤和垂體瘤都是發(fā)病率較高的大腦良性腫瘤。
　　通常人們所稱的“腦癌”，泛指大腦惡性腫瘤，腦膠質(zhì)瘤是最常見(jiàn)的一種腦癌。大腦良性腫瘤“性情”比較“溫和”，生長(zhǎng)較為緩慢，手術(shù)能夠根治，復(fù)發(fā)率比較低；大腦惡性腫瘤“性情”比較“殘暴”，通常需要手術(shù)切除配合放療和化療等，難以根治。絕大多數(shù)大腦惡性腫瘤會(huì)復(fù)發(fā)，對(duì)患者的致殘率和致死率很高，也是目前臨床上神經(jīng)外科需要重點(diǎn)攻克的難關(guān)之一。

     現(xiàn)在腦瘤常用的檢測(cè)手段由MRI和CT，PET-CT進(jìn)入臨床后得到很多臨床醫(yī)生的推崇，主要因?yàn)樗l(fā)揮了現(xiàn)代分子影像學(xué)的優(yōu)勢(shì)結(jié)合CT解剖學(xué)顯像，醫(yī)生能更加直觀的看到惡性腫瘤的聚集的位置。PET-CT能對(duì)腫瘤進(jìn)行早期診斷和鑒別診斷，鑒別腫瘤有無(wú)復(fù)發(fā)，對(duì)腫瘤進(jìn)行分期和再分期，尋找腫瘤原發(fā)和轉(zhuǎn)移灶，指導(dǎo)和確定腫瘤的治療方案、評(píng)價(jià)療效。

PET-CT明確診斷腦腫瘤的良惡性

　　腦腫瘤惡性程度不同即級(jí)別不同其臨床病程、治療手段及預(yù)后亦不相同，因此術(shù)前明確診斷對(duì)指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后十分重要。而腦部腫瘤良性多于惡性，PETCT能分別腫瘤是良性還是惡性，而18F-FDGPETCT顯像對(duì)星形細(xì)胞瘤的良惡性鑒別診斷具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

　　判斷腦腫瘤治療效果和預(yù)后

　　腫瘤細(xì)胞對(duì)18F-FDG濃聚程度的降低是放、化療有效的標(biāo)志，在腫瘤治療過(guò)程中，應(yīng)用18F-FDGPETCT顯像進(jìn)行連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察，根據(jù)病灶對(duì)18F-FDG濃聚程度的變化判斷腫瘤細(xì)胞對(duì)治療的反應(yīng)，可用于療效評(píng)價(jià)。

　　治療后形成疤痕的糖代謝水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于復(fù)發(fā)的腫瘤組織，在18F-FDGPETCT顯像上治療后疤痕組織表現(xiàn)為放射性減低影，復(fù)發(fā)的腫瘤組織表現(xiàn)為放射性濃聚影。

　　對(duì)惡性膠質(zhì)瘤和其他腫瘤的腦轉(zhuǎn)移瘤診斷明確

　　星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤Ⅰ級(jí)18F-FDGPETCT顯像表現(xiàn)為低代謝影像，病灶的放射性濃聚程度低于正常腦組織。星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤Ⅱ～Ⅲ級(jí)可表現(xiàn)為高代謝病灶，尤其以病灶邊緣明顯，病灶的中心部位可表現(xiàn)為低代謝灶。星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤Ⅲ、Ⅳ級(jí)在18F-FDGPETCT顯像時(shí)表現(xiàn)為高代謝病灶，腫瘤病灶顯示為放射性異常濃聚影，甚至可以高于相鄰的皮質(zhì)，當(dāng)腫瘤內(nèi)部發(fā)生出血、壞死時(shí)，相應(yīng)部位可表現(xiàn)為放射性缺損。腦轉(zhuǎn)移瘤與其原發(fā)灶一樣是惡性腫瘤，具有較強(qiáng)的18F-FDG集聚能力，18F-FDGPET-CT顯像表現(xiàn)為高代謝病灶。如果病灶內(nèi)有出血、壞死、囊性變及液化，相應(yīng)部位可表現(xiàn)為放射性缺損。

　　由上可知用PETCT技術(shù)檢查腦瘤的好處有很多，其的使用價(jià)值也是非常明顯了。

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