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   PET/CT全稱正電子發(fā)射斷層顯像/X線計算機體層成像,將PET與CT完美融為一體,由PET提供病灶詳盡的功能與代謝等分子信息,而CT提供病灶的精確解剖定位,一次顯像可獲得全身各方位的斷層及代謝圖像, 具有靈敏、準確、特異及定位精確等特點,可一目了然的了解全身整體狀況，達到早期發(fā)現(xiàn)病灶和診斷疾病的目的。
   PET/CT主要應用于腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和心血管系統(tǒng)疾病等三大領域，尤其對腫瘤的良惡性鑒別、預后判斷、療效評估、臨床分期和監(jiān)測治療后腫瘤復發(fā)等具有獨特優(yōu)勢，為臨床疾病的診治提供重要信息。

  高質(zhì)量的PET-CT圖像是醫(yī)生判讀的基礎，而PET-CT圖像質(zhì)量的好壞受多種因素影響，護理因素是其中重要因素之一，我們在檢查過程中積極開展規(guī)范、細致的護理工作，從而為獲得高質(zhì)量的圖像提供保證，現(xiàn)報告如下。

　　1、護理配合
　　受檢者預約時的護理PET-CT檢查費用高、內(nèi)容多，故對申請PET-CT檢查病人的接診、預約環(huán)節(jié)應高度重視。護士不能一接到申請單就盲目地劃價、預約，接到申請單后首先應提交醫(yī)生問診，確認是在PET-CT顯像的適應證范圍時，護士再為病人辦理預約手續(xù)，同時發(fā)放檢查須知，向病人簡要解說檢查的基本步驟，讓其了解大致情況，做到心中有數(shù)。
　　重點讓其了解相關注意事項，如檢查前24h少吃碳水化合物，避免高糖類食物，不吸煙，不飲酒，不嚼口香糖，避免劇烈運動，受檢前禁食4～6h，可飲少量白開水，同時告知受檢者攜帶相關檢查資料。

　　2、注射藥物前護理
　　注射藥物前首先為檢查者測量體重和血糖，并記錄在顯像記錄單上。測量血糖時，一定要讓血液充滿血糖試紙，血糖儀要定期質(zhì)控，免得影響測量結果。血糖高時，可將受檢者的檢查順序延后，讓其血糖自然下降，必要時遵醫(yī)囑應用胰島素，告知病人可能發(fā)生的延遲和等候時間。體重也需實測，因為PET顯像的標準化攝入值（SUV）不僅與顯像劑注射時的體內(nèi)血糖水平有關，也與病人的體重和體表面積有關。測量后安排檢查者進休息室休息、囑其少說話，從而使其身心處于放松狀態(tài)，為下一程序做好準備。

　　3、注射藥物中護理
　　顯像劑18F-FDG單位病人用量少，僅為10mci左右（根據(jù)體重計算），注射18F-FDG若外滲至血管外可影響成像效果，并可造成局部組織損傷。因而，應選擇遠離檢查部位、皮膚無硬結、無瘢痕、充盈好、易固定的血管穿刺。先用注射用水或生理鹽水建立靜脈通道后，快速推注18F-FDG，注射完藥物再靜脈推注生理鹽水或注射用水以沖洗針頭殘留的藥液。注射完畢詳細記錄顯像記錄單的內(nèi)容，包括注射藥名、注射部位、注射劑量、注射時間、檢查者有無不良反應并簽名。
　　護士在注射藥物過程中需配戴鉛眼鏡、穿鉛衣，因而有一些檢查者會擔憂放射線對身體的損傷。護士應進行耐心細致的解釋，告知檢查者注射的顯像劑18F-FDG化學量甚微，不會在體內(nèi)蓄積，1次檢查所接受的放射量僅相當于1次胸部X線攝片的放射量，不會對身體構成任何損害，安全可靠，以減輕受檢者的恐懼心理，使其積極配合檢查。

　　4、注射藥物后護理
　　受檢者注射藥物后應在專用候檢室平靜休息50～60min，并囑其每10～15min飲白開水1杯，共3～5杯，以增進藥物排泄。掃描前囑排空小便，同時注意避免尿液污染體表、衣褲，免得影響圖像質(zhì)量，若被污染，立刻去除被污染的衣褲并洗手。掃描前讓受檢者飲入2杯白開水，避免因空腹影響胃部顯影。
　　掃描結束后，讓病人稍休息，等待對圖像進行重建和預視，圖像合格后通知病人回去并多飲水，以盡快排出體內(nèi)剩余的顯像劑。如因病情需要進行延遲顯像時，除腸道受檢者可囑其進食，其他部位受檢者仍需空腹，2h后再來復查。
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