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骨質(zhì)疏松是無法避免的嗎?如何測量骨密度【廣東高尚醫(yī)學(xué)影像】
骨質(zhì)疏松屬于代謝性骨病變,骨組織自身有正常鈣化過程,正常狀態(tài)下鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例,而骨質(zhì)疏松則是單位組織內(nèi)骨質(zhì)吸收增多,骨組織量減少導(dǎo)致。骨質(zhì)疏松并不是一種發(fā)展快速的病變,大部分患者的發(fā)病都非常緩慢,只有少數(shù)人會呈現(xiàn)出快速發(fā)展?fàn)顟B(tài)。骨質(zhì)疏松患者一般會出現(xiàn)骨骼疼痛,骨脆等癥狀,容易出現(xiàn)骨折。
骨質(zhì)疏松常見于50歲以上老年人和絕經(jīng)期后女性,骨質(zhì)疏松的誘因有很多,根據(jù)現(xiàn)有病理分析表現(xiàn),因人體蛋白質(zhì)合成代謝減弱,成骨細(xì)胞功能衰退,骨質(zhì)形成減少,致使骨組織量出現(xiàn)縮減,骨質(zhì)疏松實(shí)際上可看作是機(jī)體老化過程的表現(xiàn),另有以下幾種較罕見的骨質(zhì)疏松類型:
營養(yǎng)性骨質(zhì)疏松:主要由于蛋白質(zhì)和維生素C/D缺乏導(dǎo)致,膠原組織成熟出現(xiàn)障礙。
廢用性骨質(zhì)疏松:常見于上班族、宅家黨,因運(yùn)動量下降和同一姿勢久坐,骨骼機(jī)械刺激減弱,從而產(chǎn)生肌肉萎縮,骨骼吸收形成增強(qiáng)。
青年特發(fā)性骨質(zhì)疏松:不明原因的一種在青少年群體間發(fā)病的骨質(zhì)疏松癥。
內(nèi)分泌性骨質(zhì)疏松:含皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病、肢端肥大癥等,因內(nèi)分泌疾病的影響,造成骨質(zhì)吸收增多等情況。
骨質(zhì)疏松常見癥狀:
1. 腰背疼痛:骨質(zhì)疏松常見癥狀,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立后伸,久坐時均有劇烈痛感,日間痛感稍輕,夜間和清晨痛感強(qiáng)烈。
2. 身長縮短且駝背:身體支柱為脊椎椎體,其前部幾乎由松質(zhì)骨組成,脊椎椎體負(fù)重越大越容易產(chǎn)生壓縮變形,駝背曲度加大,進(jìn)而引起膝關(guān)節(jié)攣拘明顯。
3. 骨折:退行性骨質(zhì)疏松常見病癥。
4. 呼吸功能下降:常見于胸部和腰椎出現(xiàn)壓縮性骨折后,肺活量和換氣量明顯下降,患者可能會出現(xiàn)胸悶氣短等一系列呼吸困難癥狀。
QCT對骨質(zhì)疏松的測量評估作用:
QCT即定量CT,是利用臨床CT檢查的數(shù)據(jù),采用QCT技術(shù)進(jìn)行骨密度測量和分析的方法。目前臨床上使用QCT多是特指基于CT圖像采用定量的方法進(jìn)行骨密度測量的技術(shù)。QCT在骨密度的測量上相比其他測量方法更為細(xì)致,能將掃描圖像的CT值準(zhǔn)確轉(zhuǎn)換成羥基磷灰石等效密度。