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黃疸可以自行消退嗎?如要篩查用什么方法好?【廣東高尚醫(yī)學(xué)影像】
黃疸,一般被認(rèn)為是疾病癥狀,同時(shí)又被認(rèn)定是疾病診斷依據(jù)。黃疸指的是膽紅素升高而導(dǎo)致的皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀。某些肝臟病、膽囊病和血液病經(jīng)常會引發(fā)黃疸的癥狀。一般膽紅素濃度高于2-3mg/dL(34-51umol/L)時(shí),皮膚和鞏膜就會出現(xiàn)明顯的黃色。
但需要注意一點(diǎn),皮膚和鞏膜出現(xiàn)黃色皮染,并不一定是黃疸,若食用過量的胡蘿卜、南瓜等也會導(dǎo)致血液中的胡蘿卜素升高,出現(xiàn)皮膚黃染的狀態(tài),但此類狀態(tài)是會自行消退的。另外還有一種情況,如長期服用如利血平類含有黃色素的藥物,也會引起一定程度的皮膚黃染,部分人還會出現(xiàn)鞏膜黃染的癥狀。
因血紅素代謝異常而引起的黃疸可分為三類:
1. 肝前性黃疸/溶血性黃疸:因大量紅血球被分解而形成黃疸病癥。
2. 肝源性黃疸:因肝細(xì)胞病變,而致使肝臟無法正常處理膽紅素,膽紅素代謝失常就會出現(xiàn)肝細(xì)胞性黃疸。
3. 肝后性黃疸:因肝內(nèi)或肝外膽管系統(tǒng)發(fā)生機(jī)械性梗阻,從而無法正常排除膽紅素,就會產(chǎn)生阻塞性黃疸。
值得一提的是,某些患有先天性肝細(xì)胞缺陷的群體,自身無法完成膽紅素的正常代謝,就會出現(xiàn)先天性費(fèi)溶血性黃疸。
黃疸的臨床癥狀表現(xiàn):
1. 皮膚、鞏膜的黃染:屬于黃疸初期的診斷癥狀。
2. 尿液和糞便等分泌物黃染:當(dāng)黃疸加深,會出現(xiàn)淚液、汗液的黃染,再進(jìn)一步則是尿液和糞便的色澤改變,尿液成濃茶樣,糞便色澤則變淺,甚至?xí)侍瞻咨珮印?/SPAN>
3. 消化不良:常有腹脹、腹痛、食欲不振、便秘等癥狀。
4. 膽鹽血癥:出現(xiàn)皮膚瘙癢、腹脹、夜盲、頭痛等癥狀。
黃疸的檢查方法:
1、血常規(guī)、尿常規(guī)。
2、黃疸指數(shù)、血清膽紅素定量試驗(yàn)。
3、尿液中膽紅素、尿膽原、尿膽素檢查。
4、血清酶學(xué)檢查。
5、血膽固醇和膽固醇酯測定。
6、免疫學(xué)檢查。
7、X線檢查。
8、B型超聲波檢查。
9、放射性核素檢查。
10、肝活組織檢查。
11、腹腔鏡檢查。
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